Aneurismas não rotos são àqueles que não romperam e causaram uma catastrófica hemorragia subaracnóidea. Podem ser encontrados de modo ocasional, através de uma exame de rotina, ou quando são múltiplos e um deles estourou gerando sangramento. A conduta frente a essa duas situações sofre algumas variações.

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* Aneurismas ocasionais não rotos únicos

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A faixa de corte é 5mm. Acima desse valor opta-se por procedimento invasivo. Abaixo dessa marca a terapia é expectante com exames seriados.

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* Aneurismas não rotos múltiplos  

 

Indica-se procedimento invasivo se :

a) Um dos aneurismas causou um hemorragia subaracnoidea;

b) É uma lesão comprovadamente sintomática;

c) A lesão possui tamanho maior que 7 a 10mm em pacientes com expectativa de vida maior que 12 anos;

d) A lesão possui tamanho maior que 5mm em pacientes jovens.