Coloque as luvas esteris;

Abra a tampa do vidro da toxina botulínica sem retirar a proteção de borracha. O contato com o ar pode contaminar o produto pois ele é armazenado a vácuo;

Nesse ponto existem duas maneiras de proceder. O frasco é embalado a vácuo. Portanto, possui propensão a aspirar com vigor qualquer liquido que seja injetado em seu interior. Caso o SF seja dispensado com turbilhonamento, as moléculas de toxina serão inutilizadas. Portanto, alguns experts recomendam a inserção da agulha 22G para dar fim ao vácuo a mantendo até o término da preparação. Outros preferem conduzir a reconstituição sem alterar a composição interna do frasco. Desse modo, deve-se ter extremo cuidado ao introduzir-se a seringa com SF. O êmbolo deve ser segurado pois caso contrário o liquido será literalmente aspirado para o interior do recipiente, inutilizando o produto;

Aspire 2ml de SF 0,9% com a seringa de 10ml e com a agulha 18G;

Introduza a agulha 18G no protetor de borracha do vidro de toxina botulínica em um ângulo de 45 graus com o bisel voltado para cima e para o vidro lateral do recipiente. Cuidado se o vácuo não foi desfeito previamente para não ocorrer uma aspiração súbita. Segure o êmbolo da seringa;Caso o vácuo tenho sido mantido vá soltando lentamente o êmbolo da seringa, liberando o liquido gota a gota contra a parede lateral do frasco. Se o vácuo foi desfeito, pressione lentamente o êmbolo para gotejar na parede lateral do vidro;

Ao terminar, retire a seringa mantendo a agulha 18G (servirá para posterior aspiração do liquido). Caso tenho desfeito o vácuo, retire a agulha 22G;

Faça movimentos circulares lentos com o frasco o segurando pela tampa por, aproximadamente, 60 segundos;

Deixe-o descansar por 1 minuto na geladeira entre 2 e 8 graus;

Aspire 1ml do conteúdo com uma seringa de insulina sem a agulha utilizando a já inserida 18G. Evite movimentos bruscos ou devoluções grosseiras do liquido para o interior do frasco que possam causar turbilhonamento. Preencha por completo a seringa. Um frasco de toxina botulínica de 100 unidades terá produto para duas seringas;

Coloque ao invés da agulha de insulina a agulha de Lebel 30G de 4mm para iniciar o tratamento no paciente. Mesmo que a agulha de insulina também sirva para a aplicação, a de Lebel tem bisel trifacetado o que torna a aplicação mais fácil e reduz a dor do paciente. Atente para colocar a agulha na seringa com o bisel voltado para baixo e os números da seringa para cima. Facilita a visualização para aplicar;

O produto está pronto para o uso.